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Parálisis Facial

¿Qué es parálisis facial?

La parálisis facial es un debilitamiento de los músculos faciales en un lado de la cara causado por problemas en el nervio facial. Cuando el nervio facial se inflama o se irrita, deja de funcionar correctamente.

parálisis

Hay dos nervios faciales, uno a cada lado de la cara. Cada nervio facial tiene subdivisiones que controlan la mayoría de los músculos faciales, incluidos los músculos que controlan la expresión facial, que abren y cierran la boca y los ojos. La inflamación del nervio facial que conduce a la parálisis suele ser causada por una infección viral. El tipo más común de infección viral en la parálisis facial es causado por el herpes simple, el mismo virus que causa el herpes labial en la boca.

Una variante de la parálisis facial causada por el herpes zóster se llama síndrome de Ramsay Hunt, el mismo virus que causa varicela y herpes zóster. Una causa menos común de parálisis facial es la enfermedad de Lyme. Los pacientes diabéticos son propensos a desarrollar parálisis facial.

Síntomas

La mayoría de los pacientes comienzan a desarrollar síntomas gradualmente y se manifiestan completamente 48 horas después del inicio. Los primeros síntomas incluyen sensaciones inusuales en el lado afectado de la cara, alrededor de la oreja, cambios en la audición y el gusto. A medida que la parálisis facial progresa, se desarrolla la dificultad para cerrar la boca y los ojos y mantener los alimentos en la boca.

Diagnóstico

Los profesionales médicos suelen diagnosticar la parálisis facial sobre la base del examen médico físico. El examen de los músculos faciales revelará un debilitamiento en la contracción de los músculos. La evaluación de todos los nervios craneales puede ayudar a reducir la ubicación y la causa de la inflamación del nervio facial.

Si no existen otros síntomas o signos de ningún otro problema subyacente, su médico puede diagnosticar parálisis facial sin otros exámenes de diagnóstico. Puede ser útil ordenar los niveles de glucosa en sangre si el paciente es diabético o tiene antecedentes familiares de diabetes.

Duración

La mayoría de los pacientes alcanzan la cima de los síntomas 48 horas después del inicio y comienzan a mejorar 2 semanas después y generalmente se recuperan por completo a los 6 meses. Rara vez, la parálisis facial no se recupera por completo.

tratamiento

Si los síntomas son leves, no puede ser necesario ningún tratamiento. Con frecuencia, se inician tratamientos con esteroides para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Algunos médicos pueden usar una combinación de esteroides y medicamentos antivirales.

Una parte importante del tratamiento es evitar las complicaciones de la parálisis facial. El ojo seco, el lagoftalmos y las infecciones oculares son comunes con la parálisis facial. Estos problemas oculares pueden provocar cicatrices corneales y deterioro visual. Se necesitan lágrimas artificiales para ayudar a prevenir el secado.

Pronóstico

Los pacientes con parálisis facial generalmente se recuperan por completo. Los ejercicios pueden ayudar a los pacientes a recuperarse más rápido. Los factores asociados con un pronóstico desfavorable incluyen un debilitamiento severo de los músculos faciales, un tiempo de recuperación más largo, edad avanzada, dolor agudo particularmente alrededor de los ojos y el síndrome de Ramsay Hunt.

Resumen de Puntos Clave
  • Enfoque en la protección ocular: Los tratamientos tienen como objetivo proteger el ojo de la sequedad y las lesiones debido a un parpadeo deteriorado.
  • Enfoque multidisciplinario: Colaboración con neurólogos y otros especialistas para proporcionar atención integral.
  • Terapias personalizadas: Las opciones incluyen lubricación, cinta adhesiva o cirugía dependiendo de la gravedad y las necesidades del paciente.
  • Atención de apoyo: Los servicios de asesoramiento y apoyo están disponibles para ayudar a los pacientes a lidiar con los cambios en la función facial.
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