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Parálisis Ocular

¿Qué es parálisis ocular?

La parálisis ocular se refiere a cualquier daño del tercer, cuarto o sexto nervio craneal que resulte en parálisis ocular y visión doble.

nervios craneales

Como se mencionó anteriormente, la parálisis ocular se refiere a cualquier daño del tercer, cuarto o sexto nervio craneal que resulte en parálisis ocular y visión doble. Estos tres nervios craneales controlan la posición, la coordinación y los movimientos de los ojos. Dependiendo del nervio craneal que pueda verse afectado, estarán presentes diferentes limitaciones oculares.

Parálisis del nervio oculomotor

Como su nombre indica, el nervio oculomotor suministra la mayoría de los músculos que controlan los movimientos oculares. Por lo tanto, el daño a este nervio resultará en que la persona afectada no pueda mover el ojo normalmente. Además, el nervio también suministra el músculo superior del párpado y los músculos responsables de la constricción de la pupila. El paciente con este tipo de parálisis generalmente desarrollará estrabismo y visión doble.

Parálisis del cuarto nervio

La parálisis de este nervio craneal afecta al músculo oblicuo superior. Esta condición a menudo causa doble visión vertical, ya que el músculo debilitado impide que los ojos se muevan juntos en la misma dirección.

Debido a que el cuarto nervio craneal es el más delgado y tiene el curso más largo de los nervios craneales, es particularmente vulnerable a las lesiones traumáticas.

Para compensar la doble visión resultante de la debilidad del oblicuo superior, los pacientes inclinan característicamente la cabeza hacia abajo y hacia el lado opuesto al músculo afectado.

Parálisis del sexto nervio

Este trastorno está asociado con la disfunción del sexto nervio craneal, que es responsable de contraer el músculo recto lateral para abducir el ojo. La incapacidad de un ojo para girar hacia afuera da como resultado un estrabismo convergente o esotropía cuyo síntoma principal es la visión doble o diplopía en la que las dos imágenes aparecen una al lado de la otra. Este es el tipo más común de parálisis ocular.

Causas

Diferentes enfermedades o problemas pueden causar parálisis de los nervios craneales, que inervan los músculos extraoculares.

Trauma congénito Diabetes mellitus Tumores Enfermedades desmilinosas como la esclerosis múltiple

tratamiento

El primer paso en el tratamiento es determinar el tipo de parálisis ocular presente y su gravedad. También es importante diagnosticar la causa subyacente. Se puede iniciar el tratamiento médico, así como la observación para comprobar la progresión y la mejora. Si no se produce ninguna mejoría con el tratamiento médico, las opciones quirúrgicas están disponibles para ayudar a reducir o eliminar la visión doble.

Resumen de Puntos Clave
  • Evaluación del movimiento ocular: El diagnóstico implica pruebas detalladas de la función del músculo ocular.
  • Tratamiento adaptado a la causa: Los tratamientos varían según la causa subyacente de la parálisis, como infección o trauma.
  • Terapias de rehabilitación: Las opciones incluyen fisioterapia y posibles intervenciones quirúrgicas.
  • Atención interdisciplinaria: Colaboración con neurología y otras especialidades para un manejo integral.
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