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Queratocono

¿Que es queratocono?

El queratocono (KC) es una condición no inflamatoria de la córnea en la que hay un adelgazamiento central progresivo de la córnea que la cambia de forma de cúpula a cono.

Deformidad de la cornea

Queratocono proviene de la palabra griega que significa córnea cónica. La córnea es el parabrisas transparente del ojo y es responsable de refractar la mayor parte de la luz que entra en el ojo. Por lo tanto, las anomalías de la córnea pueden afectar en gran medida la forma en que vemos el mundo. El queratocono no es un trastorno cegador, pero sí resulta en un aumento de la miopía (las cosas lejanas están desenfocadas) y un astigmatismo irregular (las cosas parecen inclinadas) que pueden distorsionar significativamente su visión. Casi siempre es bilateral (afectando a ambos ojos).

Es un trastorno lentamente progresivo, que tarda años en desarrollarse, y puede detenerse en cualquier etapa, desde leve hasta grave. El queratocono generalmente tiene su inicio en la pubertad con progresión durante un período de 10 a 20 años. Esta tasa de progresión es variable, así como la gravedad, que van desde astigmatismo leve hasta adelgazamiento corneal severo, protrusión y cicatrización.

Signos y síntomas

Los pacientes con KC inicialmente notan desenfoque visual y distorsión. Esto puede ir acompañado de fotofobia (sensibilidad a la luz) y deslumbramiento. Los pacientes pueden notar la necesidad de cambios frecuentes en sus gafas. En las etapas avanzadas, puede haber una caída precipitada en la visión debido a la nubosidad de la córnea, conocida como hidropsia corneal aguda. Esta condición generalmente se resuelve durante semanas o meses, pero a menudo va seguida de cicatrices corneales centrales.

Tratamiento

El tratamiento del queratocono depende de la gravedad de la afección. Inicialmente, los anteojos a menudo tienen éxito en la corrección de la miopía (miopía) y el astigmatismo; sin embargo, a medida que la enfermedad avanza, la visión no se corrige adecuadamente y requiere lentes de contacto rígidas para ayudar a aplanar la superficie corneal y proporcionar una corrección visual óptima. El ajuste de lentes de contacto puede ser difícil en pacientes con KC que requieren visitas frecuentes y cambios de lentes, pero los recientes avances en la industria de lentes de contacto han proporcionado más opciones de ajuste. Los nuevos tratamientos disponibles incluyen:

* Crosslinking
*
Anillos corneale intraestromales
*
Implantación de lentes fáquicas.

Por último, cuando ya no se puede lograr una buena visión con lentes de contacto o se desarrolla intolerancia a la lente de contacto, se recomienda el trasplante de córnea. Esto solo es necesario en alrededor del 10% de los pacientes con KC y tiene una tasa de éxito de más del 90%, uno de los más altos para el trasplante de córnea. Aunque este procedimiento reemplaza la parte central adelgazada de la córnea, a menudo se requieren anteojos y lentes de contacto para la máxima agudeza visual.

Resumen de Puntos Clave
  • Imágenes corneales especializadas: Técnicas avanzadas de imagen utilizadas para diagnosticar y controlar la progresión del queratocono.
  • Lentes de contacto personalizadas: Lentes especialmente diseñadas para corregir la visión y apoyar la córnea.
  • Retínculo de colágeno: Una opción de tratamiento para fortalecer la estructura corneal y ralentizar la progresión de la enfermedad.
  • Enfoques de tratamiento progresivos: Evaluación continua y adaptación del tratamiento para manejar la condición de manera efectiva.
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